小儿感染性休克是一种严重的儿科急症,由严重感染导致的全身微循环功能障碍,引起组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱和器官功能障碍。其发生与病原体感染、机体免疫反应、炎症介质释放、微循环障碍、细胞代谢异常等因素密切相关。
1. 病原体感染:常见的病原体包括细菌(如肺炎链球菌、大肠杆菌等)、病毒(如流感病毒、肠道病毒等)、真菌等。病原体侵入人体后,释放内毒素或外毒素,引发炎症反应。
2. 机体免疫反应:儿童的免疫系统尚未完全成熟,感染后免疫反应过度或失调,导致大量炎症介质释放,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1等,引起血管扩张和通透性增加。
3. 炎症介质释放:这些炎症介质可导致血管内皮细胞损伤,血小板聚集,微血栓形成,进一步加重微循环障碍。
4. 微循环障碍:表现为毛细血管前括约肌收缩,后括约肌舒张,血液淤滞,组织灌注不足,细胞缺氧和代谢紊乱。
5. 细胞代谢异常:细胞能量代谢障碍,无氧代谢增加,产生大量乳酸,导致酸中毒,影响细胞功能和器官功能。
总之,小儿感染性休克病情凶险,需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有严重感染的迹象,如高热、寒战、精神萎靡等,应立即送往医院,以便尽早采取有效的治疗措施,挽救孩子的生命。
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