小儿腹股沟疝气需要手术治疗吗?
- 发布时间：2017-10-17 10:14:37
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很多家长对于小儿腹股沟斜疝手术都持观望的态度，寄希望通过手术能够使孩子恢复健康，又担心手术给孩子带来的痛苦以及手术可能会存在的风险。那么这种疾病究竟需不需要手术治疗呢?答案是不一定的，具体还是要根据孩子斜疝的严重程度。
小儿疝气如不及时治疗，突起部分可能会卡在孩子的肠壁，如不能及时将突起复位，可能发生血液供应不足，从而导致疝气嵌顿，肠穿孔，严重情况下可能引起永久性的功能障碍，同时，孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。疝气还可能引起同侧睾丸供血不足，导致萎缩。对于女孩，疝突通常会包裹一侧卵巢，如不及时治疗，会导致卵巢缺血性坏死。
在英国、加拿大和澳大利亚，尽快实施外科手术是治疗小儿疝气方法。患有疝气的早产儿大多在出院前接受手术，因为大多数的疝气嵌顿多发生于新生儿。但是包括中国在内的其他国家，医生们大多选择周岁内观察，以期自愈。
和睦家郑伟医生则建议尽早实施手术，因为大多数疝气是不能自愈的。郑医生以前的同事——多伦多医院外科主任雅各布医生根据临床经验发现，与观察30天的疝气患儿相比，在两周内接受手术的孩子患疝气嵌顿的几率减少一半。
手术期间，除了关闭未闭合的部分，医生还会检查另一侧疝气的可能(双侧疝气的发生几率达10%)，如果存在疝气，外科医生会同时修复，另外，还会检查其他可能导致疝气的因素，如未下降的睾丸，以避免疝气复发。
随着腹腔镜手术的推广，外科医生可以用这种微创手术方法治疗小儿疝气，这种手术具有创伤小，恢复时间短的特点。具有丰富经验并接受常规培训的小儿外科医生可实施腹股沟疝气手术，并降低并发症发生的可能性。手术后，特别是疝气修复区域比较大时，临时性肿胀可能发生于阴囊，随着患者的痊愈，肿胀会消失。
其他可能的并发症包括伤口感染，睾丸的定位较高，复发和血管损伤。患者通常可在手术当天出院。手术后一个星期带孩子进行复诊。
如果只是轻微的斜疝，医生也觉得没有手术的必要的话那是可以进行保守的治疗的。但是情况严重的斜疝家长就不要犹豫了，越早做手术就能越早摆脱这种疾病带来的负面影响。
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