裂孔疝气也就是食管裂孔疝气的简称,发病者多为老年人,在临床上还是比较多见的。裂孔疝气的主要症状表现为嗳气、胃部疼痛不适、胃烧灼等,很容易与一些常见的胃病相混淆,因而需要做相关的检查才能确诊。
胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部颈部等处平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。
吸入性呼吸道感染,支气管哮喘(继发症)等。反流性食管炎,与食管裂孔疝气互为因果引起食管狭窄及食管缩短。溃疡穿孔破入胸膜腔、心包,引起胸痛和呼吸困难。上消化道出血,由疝入得胃和肠发生溃疡所致(血和黑便)。
由于本病相对少见,且无特异性症状和体征,诊断较困难对于有胃食管反流症状,年龄较大,肥胖,且症状与体位明显相关得可疑患者应予以重视,确诊需要借助一些器械检查。治疗原则主要是消除疝气形成得因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸得分泌。
同时注意以下几点,避免弯腰、穿紧身衣呕吐等增加腹内压得因素。减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。
裂孔疝气的症状主要表现为胃部不适的症状,对于没有经验的普通人来说是很难发现的,好在这种疝气并不严重,一般经过治疗都是能有效改善的。
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