新生儿胆红素脑病的引发原因有哪些

发布时间：2025-01-21 04:20:51: 家庭医生在线疾病查询

新生儿胆红素脑病主要由胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肠肝循环增加以及血脑屏障发育不成熟等因素引起。

1. 胆红素生成过多：常见于同族免疫性溶血，如 ABO 血型不合、Rh 血型不合等；红细胞增多症；感染，特别是细菌、病毒感染；血管外溶血，如头颅血肿、皮下血肿等；肠肝循环增加，如先天性肠闭锁、先天性幽门肥厚等。

2. 血浆白蛋白联结胆红素能力不足：新生儿出生早期，白蛋白含量相对较低，联结胆红素的能力不足。

3. 肝细胞处理胆红素能力差：新生儿肝细胞内 Y、Z 蛋白含量低，肝酶系统发育不完善，导致处理胆红素的能力较差。

4. 肠肝循环增加：肠道内缺乏正常菌群，不能将胆红素转化为尿胆原、粪胆原；肠蠕动差，胎粪排出延迟等，都会使胆红素重吸收增加，肠肝循环增加。

5. 血脑屏障发育不成熟：新生儿血脑屏障的通透性较大，胆红素容易通过血脑屏障，进入脑组织，引起胆红素脑病。

总之，新生儿胆红素脑病的发生往往是多种因素共同作用的结果。对于新生儿，要密切监测胆红素水平，一旦发现异常，及时采取相应的治疗措施，以预防胆红素脑病的发生。

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