韦格纳肉芽肿性巩膜炎的表现与诊断方法是什么

发布时间：2025-01-21 02:19:30: 家庭医生在线疾病查询

韦格纳肉芽肿性巩膜炎是一种罕见的自身免疫性疾病，其表现多样，诊断较为复杂，通常包括眼部症状、全身症状、实验室检查、影像学检查、病理检查等。

1. 眼部表现：患者常有眼红、眼痛、畏光、视力下降等症状。巩膜炎可表现为局限性或弥漫性，还可能伴有角膜炎、葡萄膜炎等。

2. 全身症状：常见的有发热、乏力、体重下降。呼吸道受累时，可出现咳嗽、咯血、呼吸困难；肾脏受累会有蛋白尿、血尿等。

3. 实验室检查：血红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测常为阳性。

4. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查可能发现肺部结节、空洞等。鼻窦 CT 有助于发现鼻窦炎症或骨质破坏。

5. 病理检查：通过对受累组织进行活检，可见坏死性肉芽肿性炎症。

总之，韦格纳肉芽肿性巩膜炎的诊断需要综合眼部和全身的临床表现、实验室及影像学检查结果，必要时进行病理活检，以明确诊断，尽早开展治疗。

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