新生儿咽下综合征是什么？如何应对？

发布时间：2025-01-21 07:25:19: 家庭医生在线疾病查询

新生儿咽下综合征是指在分娩过程中胎儿吞入过多羊水、母血、胎粪等，刺激胃黏膜引起的一系列症状，如呕吐、拒食等。常见原因包括羊水污染、难产、过期产、母亲有合并症、胎儿宫内窘迫等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。

1. 病因

羊水污染：羊水被胎粪污染，胎儿吸入后可导致咽下综合征。

难产：产程过长或产程中胎儿受到挤压，可能吞入过多羊水等。

过期产：胎盘功能减退，羊水可能变得混浊，增加胎儿咽下异常物质的风险。

母亲有合并症：如妊娠期高血压疾病、糖尿病等，可能影响羊水质量，进而引发本病。

胎儿宫内窘迫：缺氧可使胎儿吞入羊水或胎粪。

2. 症状

呕吐：多在出生后尚未开奶即出现呕吐，呕吐物为羊水、黏液或带血样物。

拒食：因呕吐导致患儿不愿进食。

脱水：频繁呕吐可能引起脱水。

低血糖：摄入不足可能导致低血糖。

3. 检查

腹部 X 线检查：可了解胃肠道情况，排除先天性消化道畸形。

血液检查：如血糖、电解质等，评估患儿的内环境。

4. 治疗

一般治疗：患儿应侧卧，防止呕吐物吸入呼吸道。禁食 1 - 2 次，待吞入的液体吐净后可正常喂养。

药物治疗：可使用 5%碳酸氢钠溶液洗胃，以中和胃酸、减轻胃黏膜刺激。还可静脉输注葡萄糖溶液，纠正低血糖和脱水。

5. 预后

多数患儿经过恰当治疗，症状在 1 - 2 天内消失，预后良好。

少数严重病例可能出现并发症，如吸入性肺炎等，影响预后。

新生儿咽下综合征通常是一种自限性疾病，但需要密切观察和及时治疗，以确保患儿的健康。家长不必过于紧张，积极配合医生的治疗和护理建议即可。

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