小儿腺病毒性肺炎的表现多样,常见的有发热、咳嗽、呼吸急促、喘息、精神萎靡等。诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断,包括病原学检测、血常规、胸部 X 线或 CT 等。
1. 临床表现:发热多为高热,体温可达 39℃以上,且持续时间较长。咳嗽起初为干咳,之后可出现咳痰,痰液可能为白色黏液或脓性痰。呼吸急促,呼吸频率明显增快,伴有喘息、呼吸困难。患儿精神状态差,常表现为烦躁、嗜睡、乏力等。
2. 实验室检查:病原学检测是确诊的重要依据,如病毒分离、血清学检查等。血常规检查可见白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例升高。C 反应蛋白一般不升高或轻度升高。
3. 影像学检查:胸部 X 线或 CT 检查可发现肺部炎症改变,早期多为单侧肺部受累,表现为肺纹理增多、模糊,之后可发展为大片状阴影。
4. 病情评估:医生还会评估患儿的病情严重程度,如是否存在低氧血症、呼吸衰竭等并发症。
5. 鉴别诊断:需要与其他类型的肺炎,如细菌性肺炎、支原体肺炎等进行鉴别,通过病原学检查、临床表现等方面的差异来区分。
总之,小儿腺病毒性肺炎的诊断需要综合多方面的因素。一旦怀疑或确诊,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,以促进患儿康复。
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