小肠扭转是一种较为严重的腹部急症,容易引发机械性肠梗阻。机械性肠梗阻可导致肠道内容物通过障碍,引起腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等症状,其发生机制、临床表现、诊断方法、治疗措施以及预后等都需要综合考虑。
1. 发生机制:小肠扭转时,肠管发生沿纵轴的旋转,导致肠系膜血管受压,肠管血运障碍,进而引起肠管狭窄、梗阻。
2. 临床表现:患者会出现剧烈的腹部绞痛,呈持续性,疼痛可阵发性加剧。同时伴有频繁呕吐、腹胀明显,后期可能停止排气排便。
3. 诊断方法:通过腹部 X 线、CT 等影像学检查,可发现肠管扩张、积气积液、“鸟嘴征”等典型表现。此外,医生还会结合患者的症状、体征及病史进行综合判断。
4. 治疗措施:包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗如胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等。若保守治疗无效或病情加重,需及时进行手术,解除扭转,恢复肠道通畅。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后通常较好。但如果延误治疗,可能导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。
总之,小肠扭转引发的机械性肠梗阻需要及时诊断和治疗,以避免严重后果。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊。
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