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左额顶部亚急性硬膜外血肿如何处理

发布时间:2025-01-21 07:19:05
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左额顶部亚急性硬膜外血肿是一种较为常见的颅脑损伤,其形成原因多样,包括头部外伤、血管破裂、凝血功能异常等。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,同时需要密切观察患者的症状和体征。

1. 病情评估:首先要通过头颅 CT 等检查明确血肿的大小、位置、形态以及患者的意识状态、神经系统症状等,以判断病情的严重程度。

2. 保守治疗:对于血肿较小、症状较轻、病情稳定的患者,可采取保守治疗。包括卧床休息、密切观察生命体征和神经系统症状、应用止血药物(如氨甲环酸、维生素 K1、酚磺乙胺)、脱水降颅压药物(如甘露醇、呋塞米)、神经营养药物(如甲钴胺、维生素 B1)等。

3. 手术治疗:若血肿较大,引起明显的颅内压增高症状,如头痛剧烈、频繁呕吐、意识障碍进行性加重等,或者出现脑疝征象,应及时进行手术治疗。手术方法包括钻孔引流术、开颅血肿清除术等。

4. 术后护理:手术后要注意保持患者呼吸道通畅,预防肺部感染;密切观察伤口有无渗血、渗液;注意引流管的护理,保持引流管通畅。

5. 康复治疗:在病情稳定后,可进行康复治疗,如肢体功能锻炼、认知功能训练等,以促进患者的恢复。

6. 定期复查:患者需要定期复查头颅 CT 等检查,了解血肿的吸收情况和脑组织的恢复情况。

总之,对于左额顶部亚急性硬膜外血肿,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,并在治疗过程中密切观察和护理,以促进患者的康复,减少并发症的发生。

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