小儿低钠血症的病因较为复杂,主要包括钠摄入不足、钠丢失过多、水摄入过多、抗利尿激素分泌异常以及某些疾病影响等。
1. 钠摄入不足:常见于长期营养不良、饮食中钠盐摄入过少。例如长期只给予患儿低钠的食物,如过度稀释的奶粉。
2. 钠丢失过多:可因胃肠道疾病导致呕吐、腹泻,使大量钠离子随消化液丢失;也可能是由于肾脏疾病,如急性肾衰竭多尿期、慢性肾衰竭、肾小管酸中毒等,致使钠离子经尿液排出增多。此外,使用某些利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,也会增加钠的排泄。
3. 水摄入过多:比如在治疗过程中输液不当,输入过多不含电解质的液体。
4. 抗利尿激素分泌异常:常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑肿瘤等,导致抗利尿激素分泌不适当增加,引起水潴留和低钠血症。
5. 疾病影响:某些内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退症,醛固酮分泌减少,导致钠重吸收减少;甲状腺功能减退症,也可能影响水钠代谢。
总之,小儿低钠血症的病因多样,需要综合患儿的具体症状、病史、检查结果等进行准确诊断,并采取相应的治疗措施。一旦发现孩子有异常,应及时到正规医院就诊,以便尽早明确病因,进行针对性治疗。
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