纵隔疝从其发病的原因来讲它属于一种并发症,肺功能发育不全等肺部疾病都有可能导致纵隔疝的产生,目前没有十分有效的治疗方法,只有对原发病进行坚持不懈的治疗,纵隔疝的症状才会有所恢复。这种疾病在临床上具有以下典型的临床体征。
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔,它与纵隔移位不同,后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位,但二者在临床上较难鉴别,且常可并存。纵隔在解剖学上有3 个较薄弱的区域:
前上纵隔,位于第1~4 肋软骨水平,前方为胸骨,后方为大血管,下方以心脏为界。
后上纵隔,位于主动脉和奇静脉之上第3~5 胸椎水平,前方为食管、气管和大血管,后方为脊椎。
后下纵隔,位于主动脉弓、奇静脉和第5 胸椎之下,前方为大血管和心脏,后方为降主动脉和脊椎。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,而发生于后上纵隔或后下纵隔者较少见。
纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生强力性气胸者表现为严重的呼吸困难和循环紊乱,因纵隔疝与纵隔移位并存,故体检时可见气管移位,心界移位,心尖搏动点移位等体征。
由于纵隔疝属于并发症,因而其症状并不容易发现,一般是在检查和治疗肺部疾病时才能检查出来,但是也不需要特别的担心,安心接受对原发病的治疗,纵隔疝也会随着原发病的恢复而消失。
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