小儿继发性腹膜炎是一种严重的儿科疾病,通常由腹腔内器官的炎症、穿孔、破裂或感染扩散引起,如阑尾炎穿孔、胆囊炎、肠梗阻等。患儿会出现腹痛、发热、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛等症状。
1. 病因:常见病因包括腹腔内脏器的炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎等;胃肠道穿孔,如消化性溃疡穿孔;腹部外伤导致的脏器破裂;腹腔内脓肿破裂等。
2. 症状:患儿多表现为剧烈且持续的腹痛,疼痛部位与原发病变部位相关;发热,体温可高达 39℃以上;恶心、呕吐,呕吐物可能为胃内容物;腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
3. 检查:医生通常会进行血常规检查,可见白细胞计数升高;腹部 B 超、CT 等影像学检查有助于明确病因和病变部位。
4. 治疗:治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是禁食、胃肠减压、抗感染、补液等;手术治疗适用于病情严重、病因明确且有手术指征的情况。
5. 预后:若能及时诊断和治疗,多数患儿预后良好。但如果延误治疗,可能导致感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
总之,小儿继发性腹膜炎是一种需要高度重视的疾病,家长一旦发现孩子出现相关症状,应及时带孩子到正规医院就诊,以便尽早诊断和治疗,提高治愈率,减少并发症的发生。
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