什么是中枢性面瘫及其治疗方法

发布时间：2025-01-21 08:27:10: 家庭医生在线疾病查询

中枢性面瘫是由于面神经核以上至大脑皮层中枢之间的损害引起的面瘫，常见原因包括脑血管疾病、脑部肿瘤、感染、外伤等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1. 病因

脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，会影响脑部供血，导致中枢性面瘫。

脑部肿瘤，如脑胶质瘤、脑膜瘤等，压迫相关神经可引发。

感染，如脑炎、脑脓肿等，炎症刺激神经。

外伤，如颅脑损伤，直接损伤面神经核以上的中枢。

其他原因，如脱髓鞘疾病等。

2. 症状

病侧下部面肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角下垂，但额纹存在。

不能做皱眉、闭目等动作。

部分患者伴有肢体无力、言语不清等症状。

3. 检查

头颅 CT、MRI 等影像学检查，有助于明确病因。

神经电生理检查，可评估面神经的功能。

4. 治疗

药物治疗，常用药物有甲钴胺、维生素 B1、地塞米松等，营养神经、减轻炎症。但药物使用需遵医嘱。

物理治疗，如针灸、按摩、热敷等，促进血液循环，改善神经功能。

手术治疗，对于脑部肿瘤等病因导致的，可能需要手术切除肿瘤。

5. 康复训练

进行面部肌肉的主动和被动训练，如鼓腮、吹口哨等。

注意眼部护理，避免角膜干燥。

6. 预防

控制高血压、高血脂等基础疾病，预防脑血管疾病。

避免头部外伤。

增强免疫力，预防感染。

中枢性面瘫的治疗需要综合考虑病因、症状等因素，选择合适的治疗方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗和康复训练，以提高生活质量。

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