慢性肾病综合征的定义及相关知识

发布时间：2025-01-21 03:11:37: 家庭医生在线疾病查询

慢性肾病综合征是一种由多种病因引起的临床症候群，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其发病机制较为复杂，涉及肾小球滤过膜损伤、免疫炎症反应、遗传因素、环境因素等。

1. 病因：包括原发性肾小球疾病，如微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等；继发性肾小球疾病，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等；遗传因素，如家族性肾病综合征。

2. 症状：大量蛋白尿（每日尿蛋白定量大于 3.5g）是其最主要的临床表现，还会出现低蛋白血症（血浆白蛋白低于 30g/L），进而导致水肿，常从下肢开始，严重时可出现胸水、腹水。此外，患者还会有高脂血症，增加心血管疾病的风险。

3. 诊断：通过尿液检查，发现大量蛋白尿；血液检查，明确血浆白蛋白水平、血脂情况；肾活检有助于明确病理类型，为治疗提供依据。

4. 治疗：一般治疗包括卧床休息、低盐低脂优质蛋白饮食。药物治疗常用糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、环孢素）、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如依那普利、氯沙坦）等。

5. 预后：部分患者经治疗后可缓解，但病情容易反复。若不及时治疗，可能进展为肾衰竭。

慢性肾病综合征需要患者长期管理和治疗，定期复查，遵循医嘱调整治疗方案，以延缓疾病进展，提高生活质量。

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