真菌性脑膜炎是由真菌感染脑膜引起的严重疾病,其病因较为复杂,症状多样。常见病因包括隐球菌感染、曲霉菌感染、念珠菌感染、毛霉菌感染、球孢子菌感染等。症状表现通常有发热、头痛、颈项强直、恶心呕吐、意识障碍、抽搐、精神症状等。
1. 病因
隐球菌感染:隐球菌是真菌性脑膜炎最常见的致病菌之一,常通过呼吸道吸入进入人体。
曲霉菌感染:多见于免疫功能低下的人群,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等。
念珠菌感染:常见于长期使用广谱抗生素、体内留置导管或有严重基础疾病的患者。
毛霉菌感染:多发生在糖尿病控制不佳、有酸中毒或免疫功能严重受损的情况下。
球孢子菌感染:主要发生在特定地区,通过吸入孢子而致病。
2. 症状
发热:体温升高,多为中高热。
头痛:剧烈且持续,难以缓解。
颈项强直:颈部肌肉僵硬,活动受限。
恶心呕吐:颅内压增高导致。
意识障碍:如嗜睡、昏迷等。
抽搐:可表现为全身性或局部性的肌肉抽搐。
精神症状:如烦躁、谵妄、幻觉等。
真菌性脑膜炎病情严重,预后较差,早期诊断和治疗至关重要。一旦出现可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、真菌培养等,以明确诊断,并采取针对性的抗真菌治疗。同时,要注意加强营养,提高自身免疫力,预防感染。
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