肝癌介入治疗是一种针对肝癌的重要治疗手段,包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、经动脉灌注化疗(TAI)等,其原理是通过导管将药物或栓塞剂直接输送至肿瘤供血动脉,以达到抑制肿瘤生长、缩小肿瘤体积的目的。它具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点。
1. 治疗原理:肝癌介入治疗主要基于肝癌的血供特点。正常肝脏由门静脉和肝动脉双重供血,而肝癌细胞大多由肝动脉供血。通过介入手段阻塞肿瘤的供血动脉,可使肿瘤缺血、缺氧,从而抑制肿瘤生长;同时,局部灌注化疗药物能提高肿瘤区域的药物浓度,增强抗肿瘤效果。
2. 适用情况:适用于中晚期肝癌患者,尤其是不能手术切除、肿瘤较大或多发的患者;也可用于手术前的辅助治疗,以缩小肿瘤体积,提高手术切除的成功率。
3. 治疗过程:在局部麻醉下,通过股动脉穿刺插入导管,在 X 光或数字减影血管造影(DSA)的引导下,将导管送至肿瘤供血动脉,注入栓塞剂(如碘化油、明胶海绵等)和化疗药物(如顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星等)。
4. 术后反应:常见的有发热、疼痛、恶心、呕吐等,一般在对症处理后可缓解。部分患者可能出现肝功能损害,需要保肝治疗。
5. 治疗效果:能有效控制肿瘤生长,延长患者生存期,提高生活质量。但具体效果因患者个体差异、肿瘤分期、治疗方案等因素而异。
6. 注意事项:治疗后需卧床休息,穿刺部位保持制动;密切观察生命体征和症状;遵医嘱定期复查血常规、肝功能、肿瘤标志物及影像学检查等。
总之,肝癌介入治疗为肝癌患者提供了一种有效的治疗选择,但需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并在治疗过程中密切关注患者的反应和病情变化。
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