肝区老是隐隐作痛,可能是由肝脏疾病、胆囊疾病、肋间神经痛、胸膜炎、情志因素等引起。
1. 肝脏疾病:如病毒性肝炎(包括乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化甚至肝癌等。这些疾病会导致肝细胞受损,肝脏肿大,从而引起肝区疼痛。对于病毒性肝炎,需要抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。脂肪肝则要通过调整饮食、增加运动来改善,必要时使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱。
2. 胆囊疾病:常见的有胆囊炎、胆囊结石。炎症刺激或结石梗阻胆囊管时,会出现右上腹疼痛,疼痛可放射至肝区。治疗上,轻度胆囊炎可使用抗生素如头孢呋辛,严重时可能需要手术切除胆囊。胆囊结石较小且无症状时,可定期复查;若结石较大或引起症状,多需手术治疗。
3. 肋间神经痛:多由病毒感染、创伤等因素导致肋间神经发炎,引起沿肋间神经分布区域的疼痛,有时会被误认为肝区疼痛。治疗主要是营养神经,如使用甲钴胺,以及止痛,如服用布洛芬。
4. 胸膜炎:当胸膜发生炎症时,可出现胸部疼痛,有时也会牵涉到肝区。胸膜炎多由细菌、病毒感染或结核引起,需要针对病因进行治疗,如细菌感染使用抗生素如阿莫西林,结核性胸膜炎则要进行抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平。
5. 情志因素:长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪,可能导致肝气郁结,引起肝区隐痛。这种情况需要调整心态,保持心情舒畅,必要时可寻求心理医生的帮助。
总之,如果肝区老是隐隐作痛,应引起重视,及时到正规医院就诊,进行相关检查,如肝功能检查、肝脏超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。
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