急性肾功能衰竭的分期及表现是什么

发布时间：2025-01-21 04:34:46: 家庭医生在线疾病查询

急性肾功能衰竭分为起始期、少尿期、移行期、多尿期和恢复期，每个时期的表现各有不同。起始期患者常无明显症状；少尿期会出现少尿或无尿、水肿、高血压等；移行期尿量逐渐增加；多尿期尿量明显增多；恢复期肾功能逐渐恢复正常。

1. 起始期：此阶段肾脏受到缺血、中毒等因素影响，但尚未发生明显的肾实质损伤，患者可能没有明显的临床症状，或者仅出现低血压、缺血等非特异性症状。

2. 少尿期：通常持续 7 - 14 天，患者尿量显著减少甚至无尿，每日尿量少于 400ml 称为少尿，少于 100ml 称为无尿。同时伴有水钠潴留，导致水肿、高血压、心力衰竭等。还可能出现电解质紊乱，如高钾血症、高磷血症、低钙血症等。代谢性酸中毒，表现为恶心、呕吐、呼吸困难等。此外，血肌酐和尿素氮迅速升高，患者可能出现尿毒症症状，如食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。

3. 移行期：尿量逐渐增加，通常持续 1 - 2 周。此时，血肌酐和尿素氮仍维持在较高水平，可能仍存在水、电解质和酸碱平衡紊乱。

4. 多尿期：每日尿量超过 2500ml。早期血肌酐和尿素氮仍继续升高，后期随着肾功能的逐渐恢复，尿量逐渐恢复正常。在此期间，患者容易出现脱水、低钾血症、低钠血症等。

5. 恢复期：肾小球滤过功能逐渐恢复正常，肾小管功能也逐渐恢复，一般需要 3 个月到 1 年的时间。但部分患者可能遗留不同程度的肾功能损害。

急性肾功能衰竭的分期及表现各异，早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

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