酒精性肝炎的诊断标准是什么？

发布时间：2025-01-21 07:27:04: 家庭医生在线疾病查询

酒精性肝炎的诊断通常依据饮酒史、临床症状、实验室检查、影像学检查及肝组织活检等。包括长期大量饮酒史、乏力、黄疸、肝功能异常、肝脏肿大等。

1. 饮酒史：长期大量饮酒，一般指饮酒折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，持续5年以上；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。

2. 临床症状：常见症状有乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。重症患者可出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等。

3. 实验室检查：血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高，AST/ALT比值＞2；胆红素升高；凝血酶原时间延长；γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、平均红细胞容积（MCV）等指标也可能升高。

4. 影像学检查：B 超、CT 等检查可发现肝脏肿大、肝实质回声增强等改变。

5. 肝组织活检：是诊断酒精性肝炎的金标准，可明确肝脏炎症、纤维化程度及有无肝硬化。

综合以上多个方面的检查和评估，医生可以较为准确地诊断酒精性肝炎。一旦确诊，应及时戒酒，并在医生的指导下进行治疗。

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