脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,通常由细菌、病毒、真菌或其他病原体引起。其症状包括发热、头痛、颈项强直、恶心呕吐、意识障碍等。引发脑膜炎的原因多样,如病原体侵袭、免疫功能异常、头部外伤、颅腔感染等。治疗方法包括药物治疗、支持治疗和对症治疗。
1. 病因:
细菌感染:常见的有肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等。
病毒感染:如单纯疱疹病毒、肠道病毒等。
真菌感染:如新型隐球菌。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等引起的免疫反应。
头部外伤或手术:导致病原体直接侵入脑膜。
2. 症状:
发热:体温可高达 39℃以上。
剧烈头痛:呈持续性,难以忍受。
颈项强直:颈部肌肉僵硬,活动受限。
恶心呕吐:颅内压增高所致。
意识障碍:从嗜睡到昏迷不等。
抽搐:部分患者可出现癫痫发作。
3. 检查:
血常规:白细胞计数升高提示感染。
脑脊液检查:是诊断的关键,可明确病原体类型。
影像学检查:如头颅 CT、MRI 等,有助于发现脑部病变。
4. 治疗:
药物治疗:根据病原体选择抗生素(如头孢曲松、万古霉素)、抗病毒药物(如阿昔洛韦、更昔洛韦)、抗真菌药物(如氟康唑、两性霉素 B)等。
支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等。
对症治疗:如降颅压(使用甘露醇)、控制抽搐(使用地西泮)。
5. 预防:
接种疫苗:如脑膜炎球菌疫苗、肺炎链球菌疫苗等。
加强个人卫生:勤洗手,避免接触感染患者。
增强免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动。
脑膜炎是一种严重威胁生命健康的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,接受专业的治疗和护理。
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