糖尿病乳酸性酸中毒是何原因及如何应对

发布时间：2025-01-21 03:50:56: 家庭医生在线疾病查询

糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者一种较为严重的并发症，主要由以下因素导致：体内乳酸生成过多、乳酸清除障碍、糖尿病控制不佳、药物影响以及其他疾病因素等。

1. 体内乳酸生成过多：当机体处于缺氧状态，如剧烈运动、严重贫血、心肺功能不全时，会导致无氧糖酵解增加，从而使乳酸生成过多。

2. 乳酸清除障碍：肝脏和肾脏是清除乳酸的主要器官，如果肝脏、肾脏功能受损，如患有肝硬化、肾功能衰竭等，会影响乳酸的代谢和清除。

3. 糖尿病控制不佳：长期高血糖状态会影响细胞的正常代谢，导致乳酸生成增加。此外，糖尿病患者并发感染、酮症酸中毒等急性并发症时，也可能诱发乳酸性酸中毒。

4. 药物影响：某些药物如双胍类降糖药（如二甲双胍），在使用不当（如剂量过大、肾功能不全时使用）的情况下，可能抑制细胞的有氧代谢，导致乳酸堆积。

5. 其他疾病因素：酗酒、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等疾病也可能引起体内乳酸代谢紊乱，进而导致乳酸性酸中毒。

总之，糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症，需要及时诊断和治疗。患者应积极控制血糖，定期进行体检，监测肝肾功能，遵医嘱合理用药。一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，以便尽早采取有效的治疗措施，改善预后。

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