小儿急性血源性骨髓炎是一种严重的感染性疾病,多由金黄色葡萄球菌等致病菌引起,常导致患儿高热、疼痛、活动受限等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、局部处理、支持治疗及康复治疗等。
1. 药物治疗:使用敏感抗生素是关键。常用的有头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等。抗生素的选择需根据细菌培养和药敏试验结果来确定。用药时要确保足够的疗程,通常为 4 - 6 周。
2. 手术治疗:如果药物治疗效果不佳,或者局部形成脓肿,需要进行手术。手术方式包括钻孔引流术、开窗减压术等,以清除脓液和坏死组织,减轻压力,促进恢复。
3. 局部处理:患肢需要制动,以减轻疼痛和防止病理性骨折。可以使用石膏或支具固定。
4. 支持治疗:患儿可能因高热、感染等出现脱水、电解质紊乱等情况,需要及时补液,纠正水电解质失衡。同时,要保证患儿充足的营养摄入,以增强抵抗力。
5. 康复治疗:在病情稳定后,要尽早开始康复训练,包括关节活动度训练、肌力训练等,帮助患儿恢复肢体功能。
总之,小儿急性血源性骨髓炎的治疗需要综合多种方法,早期诊断、及时治疗非常重要。家长要密切关注患儿病情,积极配合医生治疗,帮助患儿尽快康复。治疗期间要遵循医嘱,定期复查。
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