合并马蹄肾的腹主动脉瘤较为少见,其表现多样,诊断也具有一定复杂性,通常包括腹部症状、泌尿系统症状、心血管系统症状、影像学检查结果以及实验室检查结果等。
1. 腹部症状:患者可能会出现腹部疼痛,疼痛性质可为钝痛、胀痛或绞痛,疼痛部位多位于脐周或中上腹部。有时可触及腹部搏动性肿块。
2. 泌尿系统症状:由于马蹄肾的解剖结构异常,可能会伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状。
3. 心血管系统症状:部分患者可能出现血压升高、心悸、呼吸困难等心血管系统表现。
4. 影像学检查:腹部超声可发现腹主动脉瘤及马蹄肾的形态异常;CT 血管造影(CTA)能清晰显示动脉瘤的大小、位置、形态以及与周围组织的关系,还能明确马蹄肾的结构;磁共振血管造影(MRA)对于血管的评估也具有重要价值。
5. 实验室检查:血常规可能提示贫血,血生化检查有助于了解肝肾功能等情况。
总之,对于疑似合并马蹄肾的腹主动脉瘤患者,需要综合考虑症状、体征以及多种检查结果进行诊断。一旦确诊,应及时在专业医生的指导下制定合适的治疗方案。
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