甲状腺髓样癌是一种相对少见的甲状腺恶性肿瘤,起源于甲状腺滤泡旁细胞,具有独特的生物学行为和临床表现,如颈部肿块、腹泻、面部潮红等。其发病机制、诊断方法、治疗手段以及预后情况等都与常见的甲状腺乳头状癌和滤泡状癌有所不同。
1. 发病机制:甲状腺髓样癌的发生与RET基因突变密切相关。这种基因突变可导致细胞异常增殖和分化,从而形成肿瘤。
2. 临床表现:患者常出现颈部肿块,质地较硬,边界不清。部分患者会伴有顽固性腹泻、面部潮红、心悸等症状。
3. 诊断方法:主要依靠血清降钙素和癌胚抗原检测、颈部超声、细针穿刺细胞学检查以及基因检测等。
4. 治疗手段:手术是主要的治疗方法,包括甲状腺全切及颈部淋巴结清扫。对于晚期或转移性患者,可能会采用靶向药物治疗,如凡德他尼、卡博替尼等。
5. 预后情况:总体预后不如甲状腺乳头状癌,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
总之,甲状腺髓样癌虽然相对少见,但需要引起足够的重视。患者一旦确诊,应及时在正规医院接受规范治疗,以提高生存质量和延长生存期。
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