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高钙血症常见病因有哪些

发布时间:2025-01-21 12:55:54
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高钙血症的常见病因主要包括甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素 D 中毒、肾衰竭以及噻嗪类利尿剂的使用等。

1. 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素分泌过多,促进骨钙释放,增加肾脏对钙的重吸收,导致血钙升高。常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌。

2. 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,如多发性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌等,可通过多种机制引起血钙升高。例如,肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白,或产生破骨细胞激活因子,促进骨吸收。

3. 维生素 D 中毒:过量摄入维生素 D 补充剂或长期使用活性维生素 D 治疗,导致肠道钙吸收增加,引起高钙血症。

4. 肾衰竭:肾脏排泄钙的能力下降,同时肾衰竭时血磷升高,血钙相对升高。

5. 噻嗪类利尿剂:长期使用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,减少尿钙排泄,导致血钙水平升高。

总之,高钙血症的病因较为复杂。一旦发现血钙升高,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括限制钙的摄入、增加尿钙排泄、抑制骨吸收等。同时,患者需遵医嘱进行治疗和复查。

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