小儿囊性纤维性变是一种常染色体隐性遗传疾病,主要影响外分泌腺的功能,导致呼吸道、消化道和生殖系统等多系统受累,表现为黏液分泌异常、反复感染、消化吸收障碍等。其发病机制复杂,涉及基因突变、离子转运障碍等多个方面。
1. 病因:是由于位于第 7 对染色体长臂上的囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因突变所致。
2. 症状:在呼吸系统,常有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,反复发生肺部感染;消化系统方面,可出现脂肪泻、营养不良、生长发育迟缓;此外,还可能有汗液中氯离子浓度升高、生殖系统异常等表现。
3. 诊断:通过汗液氯离子检测、基因检测、胸部 X 线或 CT 检查、消化功能检查等方法来明确诊断。
4. 治疗:治疗包括呼吸道管理,如使用支气管扩张剂、祛痰药、吸入性抗生素等;补充胰酶促进消化吸收;纠正营养不良;对于严重肺部感染,可能需要使用抗生素治疗。
5. 预后:病情严重程度和治疗效果因人而异。早期诊断和规范治疗有助于改善症状、提高生活质量,但仍可能会出现慢性肺疾病、肝硬化等并发症。
总之,小儿囊性纤维性变是一种严重的遗传性疾病,需要家长和医生密切配合,进行长期的综合管理和治疗,以提高患儿的生活质量和生存时间。
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