肩胛骨体部骨折的表现多样,包括疼痛、肿胀、活动受限、畸形和骨擦音等。诊断通常依靠症状、体征、影像学检查等。
1. 症状:骨折后会出现肩部的剧烈疼痛,尤其是在活动或触碰时,疼痛可能会放射到上肢。同时,受伤部位会迅速肿胀。
2. 体征:肩部外观可能有畸形改变,如肩胛部凹陷或凸起。按压骨折部位会有明显压痛,有时还能感觉到骨擦感或听到骨擦音。上肢活动会受到限制,如无法上举、外展等。
3. 影像学检查:X 线检查可初步判断骨折的类型、位置和移位情况。对于复杂或隐匿性骨折,可能需要进一步进行 CT 检查,能更清晰地显示骨折的细节,包括骨折线的走向、骨折块的数量和位置等。磁共振成像(MRI)有助于评估周围软组织的损伤情况,如肌肉、肌腱和韧带的损伤。
4. 病史:了解受伤的机制和过程,比如高处坠落、直接暴力撞击等,对诊断有一定的参考价值。
5. 体格检查:检查肩部的感觉、运动功能,以及周围血管的搏动情况,以评估是否合并神经、血管损伤。
总之,对于疑似肩胛骨体部骨折的患者,医生会综合症状、体征、病史、体格检查和影像学检查结果来明确诊断,以便制定合适的治疗方案。
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