肠瘘是一种较为严重的疾病,患者的护理需要从多个方面入手,包括病情观察、伤口护理、营养支持、心理护理、预防感染等。
1. 病情观察:密切监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。观察患者的神志、面色变化,记录出入量,包括尿液、引流液、呕吐物等的量和性质。
2. 伤口护理:保持瘘口周围皮肤清洁干燥,使用生理盐水或碘伏进行局部消毒。根据瘘口的情况选择合适的敷料,避免皮肤受到刺激和损伤。
3. 营养支持:由于肠瘘患者消化吸收功能受损,需要给予肠外营养支持,如输注氨基酸、脂肪乳等。待病情稳定后,逐渐过渡到肠内营养,可通过鼻饲管或造瘘管给予营养液。
4. 心理护理:肠瘘患者往往病情较重,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应多与患者沟通交流,给予心理安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5. 预防感染:严格执行无菌操作,定期更换引流装置。合理使用抗生素,预防和控制感染的发生。
6. 体位护理:根据患者的病情和瘘口位置,协助患者采取合适的体位,以利于引流和减轻疼痛。
7. 管道护理:妥善固定各种引流管、胃管、尿管等,保持管道通畅,防止扭曲、堵塞和脱落。
总之,肠瘘患者的护理需要医护人员具备高度的责任心和专业素养,密切观察病情变化,做好各项护理措施,以促进患者的康复。
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