窦房传导阻滞是心律失常的一种,其心电图表现较为复杂,主要包括P波形态和节律的改变、PP 间期的变化、心房率与心室率的关系等。
1. P 波形态变化:一度窦房传导阻滞时,P 波形态通常无明显改变;二度窦房传导阻滞可分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型。莫氏Ⅰ型表现为 P-P 间期逐渐缩短,直至出现一个长 P-P 间期;莫氏Ⅱ型则为 P 波突然脱落,出现长 P-P 间期。三度窦房传导阻滞时,P 波与 QRS 波群完全无关。
2. PP 间期改变:一度窦房传导阻滞时,PP 间期可能延长;二度窦房传导阻滞时,长 P-P 间期是短 P-P 间期的整数倍;三度窦房传导阻滞时,PP 间期完全不规则。
3. 心房率与心室率:一度窦房传导阻滞时,心房率和心室率基本相同;二度窦房传导阻滞时,心房率大于心室率;三度窦房传导阻滞时,心房率和心室率各自独立。
4. 交界性或室性逸搏:二度和三度窦房传导阻滞时,可能会出现交界性或室性逸搏,以维持心脏的基本节律。
5. 症状表现:窦房传导阻滞的严重程度不同,症状也有所差异。轻者可能无明显症状,重者可出现头晕、黑矇、晕厥等。
总之,窦房传导阻滞的心电图表现多样,需要结合临床症状和其他检查进行综合判断。如果发现心电图异常,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。
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