急性间质性肾炎是一种由多种病因引起的肾间质炎症性疾病,其发病机制较为复杂,涉及感染、药物、自身免疫性疾病、代谢紊乱、毒物损伤等。
1. 感染因素:包括细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染,如肾盂肾炎、肾结核等。
2. 药物因素:常见的有抗生素(如青霉素类、头孢菌素类、磺胺类)、非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、抗惊厥药(如苯妥英钠)等。
3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等,可累及肾脏导致间质性肾炎。
4. 代谢紊乱:如高尿酸血症、低钾血症、高钙血症等,可能影响肾脏功能。
5. 毒物损伤:长期接触重金属(如铅、汞)、工业毒物(如有机溶剂)等。
6. 特发性因素:部分病例病因不明,称为特发性急性间质性肾炎。
总之,急性间质性肾炎的病因多样,诊断需要综合临床表现、实验室检查及肾活检等。治疗上应尽早去除病因,采取支持治疗和对症治疗,以保护肾功能,促进病情恢复。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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