什么是双硫仑样反应及如何应对

发布时间：2025-01-21 01:04:24: 家庭医生在线疾病查询

双硫仑样反应是指使用某些药物后饮酒，导致体内乙醛蓄积而产生的一系列不适症状。常见症状包括面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡等。引起双硫仑样反应的药物有头孢菌素类（如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等）、硝咪唑类（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃唑酮等。

1. 发病机制：酒精进入体内后，先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，最终代谢为二氧化碳和水排出体外。而某些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛无法正常代谢，在体内蓄积，从而引起双硫仑样反应。

2. 常见药物：

头孢菌素类：如头孢哌酮、头孢曲松、头孢孟多等。

硝咪唑类：常见的有甲硝唑、替硝唑等。

其他：呋喃唑酮、酮康唑等。

3. 症状表现：轻者可出现面部潮红、结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐等；重者可能出现呼吸困难、胸痛、心肌梗死、急性心衰、惊厥甚至死亡。

4. 诊断方法：主要依据用药史和饮酒史，结合症状进行诊断。同时，可能会进行一些实验室检查，如血常规、肝肾功能等，以评估身体的损伤情况。

5. 治疗措施：一旦发生双硫仑样反应，应立即停止饮酒和用药。对于症状较轻者，一般休息后可自行缓解；症状较重者，需要及时就医，进行吸氧、补液、应用地塞米松等糖皮质激素、纳洛酮等药物治疗，以促进乙醛代谢，缓解症状。

双硫仑样反应虽然严重，但只要我们了解相关知识，在使用可能引起双硫仑样反应的药物期间避免饮酒，就能有效预防。如果不慎发生，应尽快就医，接受专业治疗。

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