胎盘植入是一种严重的产科并发症,一般多发生在妊娠中晚期,常见于孕 28 周后,其发生与多种因素有关,如子宫手术史、多次妊娠、前置胎盘、子宫内膜损伤、胎盘附着位置异常等。
1. 子宫手术史:既往有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、人工流产刮宫术等子宫手术操作,会损伤子宫内膜和子宫肌层,增加胎盘植入的风险。
2. 多次妊娠:多次怀孕和分娩会使子宫肌层和内膜受到反复刺激和损伤,容易导致胎盘植入。
3. 前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,甚至覆盖宫颈内口,此处子宫肌层相对薄弱,易发生胎盘植入。
4. 子宫内膜损伤:子宫内膜炎、多次刮宫导致内膜变薄或缺失,使胎盘绒毛更容易侵入子宫肌层。
5. 胎盘附着位置异常:如胎盘附着在子宫角、子宫颈等特殊部位,也增加了胎盘植入的可能性。
总之,胎盘植入的发生时间和风险因素较为复杂。孕妇在孕期应按时进行产检,以便早期发现和处理可能出现的问题。一旦确诊胎盘植入,应在医生的指导下选择合适的治疗方案,保障母婴安全。
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