中度脂肪肝的诊断主要依据肝脏影像学检查、肝功能指标、血脂指标、血糖指标以及患者的症状和体征等。包括肝脏 B 超或 CT 表现、谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平、甘油三酯和胆固醇数值、空腹血糖情况以及有无肝区不适等。
1. 影像学检查:肝脏 B 超是常用的初步筛查方法,中度脂肪肝时,肝脏回声增强,远场回声衰减,肝内管道结构显示不清。CT 检查也可辅助诊断,肝脏密度普遍降低。
2. 肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)可能轻度升高,但一般不超过正常上限的 2 倍。
3. 血脂指标:甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等可能升高。
4. 血糖指标:部分患者可能伴有空腹血糖升高或糖耐量异常。
5. 症状和体征:患者可能有肝区隐痛、乏力、食欲减退等表现,但症状通常较轻微,容易被忽视。
总之,中度脂肪肝的诊断需要综合多种检查结果和临床表现来判断。一旦确诊,应及时调整生活方式,必要时在医生指导下进行治疗。
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