肺孢子菌肺炎是由肺孢子菌引起的间质性肺炎,多见于免疫功能低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。其症状包括发热、干咳、进行性呼吸困难等,严重时可危及生命。
1. 病因:肺孢子菌肺炎的主要病因是肺孢子菌感染。免疫功能受损是重要的诱发因素,如艾滋病导致的免疫缺陷、器官移植后使用免疫抑制剂、恶性肿瘤放化疗等。
2. 症状:常见症状为逐渐加重的干咳、呼吸困难,伴有发热、乏力等。呼吸困难可能在数天至数周内进展。
3. 诊断:通过临床表现、胸部影像学检查(如胸部 X 线或 CT 检查显示弥漫性间质浸润)、病原学检查(如痰液或支气管肺泡灌洗液中找到肺孢子菌)等综合诊断。
4. 治疗:治疗药物包括复方磺胺甲噁唑、克林霉素联合伯氨喹、卡泊芬净等。同时,可能需要吸氧等支持治疗。
5. 预后:预后与患者的基础免疫状态、病情严重程度以及治疗的及时性有关。免疫功能良好且治疗及时的患者预后较好,而免疫功能严重受损者预后较差。
总之,肺孢子菌肺炎是一种严重的肺部感染性疾病,对于免疫功能低下的人群尤其需要警惕。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。
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