腹膜透析相关感染及腹膜炎的诊断,主要依据临床表现、实验室检查、透出液检查、病原学检查以及影像学检查等。
1. 临床表现:患者可能出现腹痛,多为持续性钝痛或隐痛,有时疼痛剧烈。还可能伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。
2. 实验室检查:血常规中白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。血C反应蛋白和降钙素原也可能升高。
3. 透出液检查:透出液浑浊,白细胞计数大于 100×10⁶/L,中性粒细胞比例大于 50%。
4. 病原学检查:对透出液进行细菌培养和药敏试验,以明确致病菌和指导用药。
5. 影像学检查:腹部超声、CT 等检查有助于发现腹腔内的异常,如脓肿形成等。
总之,对于腹膜透析相关感染及腹膜炎的诊断,需要综合多种检查结果进行判断。一旦怀疑有感染或腹膜炎,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情加重。
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