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急性肠系膜上动脉闭塞的诊断依据是什么

发布时间:2025-01-20 10:57:25
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急性肠系膜上动脉闭塞的诊断依据主要包括症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查以及既往病史等。

1. 症状表现:患者通常会突然出现剧烈的腹部疼痛,起初为脐周疼痛,随后疼痛可转移并固定于右上腹或中腹部,疼痛性质为绞痛,常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。

2. 体格检查:腹部检查可发现腹部膨隆、腹肌紧张、压痛和反跳痛等腹膜炎体征。肠鸣音减弱或消失。

3. 实验室检查:血常规可能显示白细胞计数升高,血淀粉酶、脂肪酶可能升高。血生化检查可能有电解质紊乱、酸中毒等。

4. 影像学检查:腹部 X 线检查可能会有肠管扩张、积气、积液等表现。CT 血管造影(CTA)能清晰显示肠系膜上动脉的阻塞部位和程度。磁共振血管造影(MRA)也有助于诊断。

5. 既往病史:患者如果有房颤、动脉粥样硬化、心脏附壁血栓、血管炎等病史,会增加急性肠系膜上动脉闭塞的发病风险。

综合以上多个方面的诊断依据,医生能够较为准确地判断患者是否患有急性肠系膜上动脉闭塞,并制定相应的治疗方案。

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