皮肤念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的皮肤感染性疾病,常表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、脱屑等,可伴有瘙痒或疼痛。其发病与多种因素有关,如机体免疫状态、皮肤微环境改变、长期使用抗生素、基础疾病以及接触感染源等。
1. 发病机制:念珠菌是一种条件致病菌,在正常情况下与人体共生。当皮肤的屏障功能受损、免疫功能下降或局部环境有利于其生长时,就可能引发感染。
2. 感染途径:直接接触感染,如与患者共用毛巾、衣物等;自身其他部位的念珠菌感染扩散;长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂导致免疫失衡。
3. 好发部位:常见于皮肤褶皱处,如腋窝、腹股沟、肛周等,也可见于手部、足部等。
4. 症状表现:轻者可仅有局部皮肤发红、瘙痒,重者出现水疱、脓疱、渗出、糜烂,甚至形成溃疡。
5. 诊断方法:主要通过临床表现、真菌镜检和培养来明确诊断。
6. 治疗方法:局部外用抗真菌药物,如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等;病情严重者可口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。同时,要注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓。
7. 预防措施:注意个人卫生,勤换衣物、勤洗澡;避免长期使用广谱抗生素和糖皮质激素;积极治疗基础疾病,如糖尿病等。
总之,皮肤念珠菌病是一种常见的皮肤感染病,通过合理的治疗和预防措施,多数患者可以痊愈。但如果不及时治疗,可能会导致病情加重,增加治疗难度。
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