乳酸性酸中毒的病因较为复杂,主要包括组织缺氧、药物使用、系统性疾病、先天性代谢异常以及其他因素等。
1. 组织缺氧:如各种休克、严重贫血、心肺功能衰竭等,导致组织灌注不足,氧气供应减少,细胞进行无氧代谢,从而产生大量乳酸。
2. 药物使用:某些药物可能会干扰细胞的能量代谢或导致乳酸生成增加,例如双胍类降糖药(二甲双胍)、山梨醇、甲醇、乙醇等。
3. 系统性疾病:糖尿病、肝肾功能障碍、恶性肿瘤、艾滋病等疾病,可能影响身体的代谢功能,导致乳酸堆积。
4. 先天性代谢异常:如丙酮酸脱氢酶缺乏、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等,影响正常的糖代谢过程,引发乳酸性酸中毒。
5. 其他因素:过度运动、酗酒、维生素 B₁ 缺乏等也可能诱发乳酸性酸中毒。
总之,乳酸性酸中毒的病因多样,需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行准确诊断。一旦出现疑似症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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