肾病综合征有哪些常见分型？

发布时间：2025-01-21 03:36:08: 家庭医生在线疾病查询

肾病综合征是由多种病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现的一组综合征。常见的分型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。

1. 微小病变型肾病：好发于儿童，尤其是2-6岁的幼儿。其病理特点是肾小球基本正常，电镜下仅有广泛的上皮细胞足突融合。对糖皮质激素治疗敏感，多数患者可在数周内缓解。

2. 系膜增生性肾小球肾炎：在我国发病率较高。其病理特点是系膜细胞增生和系膜基质增多。根据免疫病理，又可分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎。治疗上，根据病情轻重，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。

3. 膜性肾病：好发于中老年人。其病理特点是肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。部分患者有自发缓解倾向，治疗常选用糖皮质激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂。

4. 系膜毛细血管性肾小球肾炎：又称膜增生性肾小球肾炎，其病理特点是系膜细胞和系膜基质重度增生，插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈“双轨征”。治疗效果通常较差。

5. 局灶节段性肾小球硬化：其病理特点是部分肾小球节段性硬化。治疗上常使用糖皮质激素和免疫抑制剂，但总体预后相对较差。

肾病综合征的分型对于诊断、治疗和预后判断都具有重要意义。患者一旦被诊断为肾病综合征，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。

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