选择性宫内生长受限是指在多胎妊娠中,一个或多个胎儿的生长发育明显落后于其他胎儿的情况,其发生与多种因素有关,如胎盘因素、胎儿自身因素、脐带因素、母体因素、环境因素等。
1. 胎盘因素:胎盘的功能异常,如胎盘血管发育不良、胎盘梗死、胎盘早剥等,会影响胎儿的血液供应和营养物质输送,导致生长受限。
2. 胎儿自身因素:胎儿存在染色体异常、先天性结构畸形、遗传代谢性疾病等,可能影响其生长发育。
3. 脐带因素:脐带过细、脐带扭转、脐带打结等,会减少胎儿的血液和营养供应。
4. 母体因素:母体患有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、贫血、营养不良、子宫畸形、子宫动脉血流异常等,都可能导致胎儿生长受限。
5. 环境因素:孕妇长期暴露于有害化学物质、辐射环境,或者孕期吸烟、酗酒等不良生活习惯,也可能增加胎儿生长受限的风险。
总之,选择性宫内生长受限是一种较为复杂的妊娠并发症,需要密切监测和评估,及时采取相应的干预措施,以保障胎儿的健康和安全。
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