儿童慢性白血病主要分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、幼年型粒-单核细胞白血病、成人 T 细胞白血病/淋巴瘤、大颗粒淋巴细胞白血病等。
1. 慢性粒细胞白血病:这是儿童慢性白血病中相对较常见的类型。其特点是骨髓中粒细胞显著增多,成熟粒细胞增多,幼稚粒细胞较少。费城染色体及 BCR-ABL 融合基因是其重要的标志。
2. 慢性淋巴细胞白血病:在儿童中相对少见。主要表现为淋巴细胞持续性增多,多为成熟的小淋巴细胞。
3. 幼年型粒-单核细胞白血病:常伴有肝脾肿大、皮肤损害等症状。
4. 成人 T 细胞白血病/淋巴瘤:由人类 T 淋巴细胞病毒Ⅰ型感染引起。
5. 大颗粒淋巴细胞白血病:细胞形态具有特征性的大颗粒。
总之,儿童慢性白血病的分型较为复杂,诊断需要结合临床表现、实验室检查等多方面综合判断。一旦确诊,应及时在正规医院进行规范治疗,以提高患儿的生存质量和预后。
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