低心排综合征是指心脏泵血功能下降,导致心输出量不足以满足机体代谢需求的一种临床综合征。其发生与多种因素有关,如心肌收缩力减弱、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常、血容量不足等。
1. 心肌收缩力减弱:常见于心肌梗死、心肌病等疾病,导致心肌细胞受损,收缩功能下降。治疗上可能使用正性肌力药物,如地高辛、多巴胺、米力农等。
2. 心脏负荷过重:包括前负荷过重(如大量输液、心脏瓣膜反流)和后负荷过重(如高血压、肺动脉高压)。治疗需减轻负荷,如使用血管扩张剂,如硝普钠、硝酸甘油等。
3. 心律失常:如心动过缓、心动过速等,影响心脏正常射血。可能需要使用抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等,严重时需安装起搏器。
4. 心脏结构异常:如心脏瓣膜狭窄或关闭不全、先天性心脏病等。往往需要手术治疗来纠正结构问题。
5. 血容量不足:如失血、脱水等。补充血容量是主要治疗方法,可输注晶体液或胶体液。
总之,低心排综合征是一种严重的心脏功能障碍,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应尽快前往正规医院心内科就诊,以便采取有效的治疗措施,改善心脏功能,提高生活质量。
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