胸腹主动脉动脉瘤的表现多样,包括疼痛、压迫症状、血管杂音、搏动性肿块、破裂出血等。诊断主要依靠影像学检查、症状评估、实验室检查等。
1. 症状表现
疼痛:多为胸部或腹部的持续性隐痛或胀痛,可放射至背部、肩部等。
压迫症状:压迫周围组织器官,如压迫食管导致吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,压迫神经导致肢体麻木或疼痛。
血管杂音:在动脉瘤部位可听到收缩期杂音。
搏动性肿块:腹部可触及搏动性肿块。
破裂出血:表现为剧烈腹痛、休克等,是最严重的并发症。
2. 诊断方法
影像学检查:如超声、CT 血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等,可清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态等。
实验室检查:如血常规、凝血功能等,有助于评估患者的整体健康状况。
症状评估:详细询问病史,了解疼痛的性质、部位、持续时间等。
体格检查:包括测量血压、心率,检查肿块的大小、质地、搏动情况等。
血管造影:是诊断的金标准,但属于有创检查,一般在必要时进行。
胸腹主动脉动脉瘤早期症状可能不明显,容易被忽视。一旦出现相关症状,应及时就医,通过多种检查方法明确诊断,以便制定合适的治疗方案。
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