急性非ST段抬高型心肌梗死是什么

发布时间：2025-01-22 04:33:50: 家庭医生在线疾病查询

急性非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病，通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集、血栓形成等导致部分心肌缺血缺氧引起。其症状相对较隐匿，包括胸痛、呼吸困难、乏力、心悸等，具有较高的危险性。

1. 发病机制：冠状动脉粥样硬化是主要原因。不稳定斑块破裂后，激活血小板和凝血系统，形成血栓，但未完全阻塞血管，导致心肌缺血但无ST段抬高。

2. 症状表现：患者可能出现持续或间歇性胸痛，疼痛程度较剧烈，可放射至肩部、背部等。还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。

3. 诊断方法：心电图检查可能无典型ST段抬高，但有T波改变、心肌损伤标志物升高（如肌钙蛋白、肌红蛋白等），结合临床症状和其他检查（如冠状动脉造影）可明确诊断。

4. 治疗方案：包括药物治疗，如抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（肝素、低分子肝素）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）、硝酸酯类药物（硝酸甘油）等；如果病情严重，可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

5. 预后情况：预后与梗死面积、治疗及时性、患者基础健康状况等有关。及时有效的治疗可改善预后，降低死亡率和并发症发生率。

6. 预防措施：控制危险因素至关重要，如戒烟限酒、控制血压、血糖、血脂，适当运动，保持健康饮食和良好的心态。

总之，急性非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管急症，需要及时诊断和治疗。患者应重视自身健康，积极预防，一旦出现相关症状，应立即就医。

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