肝内胆管细胞癌是一种原发性肝脏恶性肿瘤,起源于肝内胆管上皮细胞。其恶性程度较高,预后相对较差。分型主要包括肿块型、管周浸润型、管内生长型等。
1. 发病机制:肝内胆管细胞癌的发病机制较为复杂,可能与胆管结石、胆管炎、胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎等导致的胆管上皮慢性损伤和修复有关,也可能与遗传因素、环境因素等有关。
2. 临床表现:早期通常无明显症状,随着病情进展,可能出现右上腹疼痛、黄疸、乏力、消瘦、腹部肿块等。
3. 诊断方法:主要依靠影像学检查,如超声、CT、磁共振成像(MRI)等,以及肿瘤标志物(如 CA19-9)检测、病理活检等。
4. 分型特点:
肿块型:表现为肝内孤立的肿块,边界不清。
管周浸润型:沿胆管壁生长,使胆管壁增厚。
管内生长型:胆管腔内生长的乳头状或息肉样肿物。
5. 治疗方式:治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术切除是可能治愈的主要方法,但对于晚期或不能手术的患者,可采用其他综合治疗手段。常用的化疗药物有吉西他滨、顺铂、氟尿嘧啶等。
总之,肝内胆管细胞癌是一种严重的疾病,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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