老年人假膜性小肠结肠炎是怎样的疾病

发布时间：2025-01-22 06:01:41: 家庭医生在线疾病查询

老年人假膜性小肠结肠炎是一种主要发生在老年人身上的肠道炎症性疾病，通常由艰难梭菌感染引起，也可能与抗生素使用、肠道菌群失调、基础疾病、免疫功能低下以及医源性因素等有关。

1. 病因：艰难梭菌是导致本病的主要病原体。长期或不规范使用抗生素，如克林霉素、氨苄西林等，会破坏肠道正常菌群，使艰难梭菌大量繁殖。此外，患有慢性疾病，如糖尿病、慢性肾功能不全等，以及免疫功能低下，如接受免疫抑制剂治疗、患有自身免疫性疾病等，也增加患病风险。医源性因素，如胃肠道手术、鼻胃管置入等也可能引发。

2. 症状：患者常表现为腹泻，粪便呈水样或黏液脓血样，伴有腹痛、腹胀、发热等症状。严重时可出现脱水、电解质紊乱、低蛋白血症等。

3. 诊断：通过粪便检查，检测出艰难梭菌毒素是诊断的重要依据。此外，还可能进行结肠镜检查，可见肠黏膜表面有假膜形成。

4. 治疗：首先停用可能导致疾病的抗生素。轻度患者可口服甲硝唑治疗，重度患者则需使用万古霉素。同时，要注意补充水和电解质，维持酸碱平衡。对于病情严重、出现并发症的患者，可能需要手术治疗。

5. 预防：合理使用抗生素，避免滥用。对于住院的老年人，要加强护理，注意手卫生，预防交叉感染。

老年人假膜性小肠结肠炎需要引起重视，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和康复。

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