浸润性乳腺癌如何判断分期

发布时间：2025-01-22 05:39:46: 家庭医生在线疾病查询

浸润性乳腺癌的分期需要综合肿瘤大小、淋巴结转移情况、远处转移情况、组织学分级和免疫组化指标等多方面因素来确定，包括 T 分期、N 分期、M 分期、组织学分级以及 ER、PR、HER2 等免疫组化指标。

1. 肿瘤大小（T 分期）：T0 表示无原发肿瘤证据；Tis 为原位癌；T1 肿瘤最大径≤2cm；T2 肿瘤最大径＞2cm 但≤5cm；T3 肿瘤最大径＞5cm；T4 不论肿瘤大小，直接侵犯胸壁或皮肤。

2. 淋巴结转移情况（N 分期）：N0 无区域淋巴结转移；N1 同侧腋窝可活动的转移淋巴结；N2 同侧腋窝固定或融合的转移淋巴结，或有同侧内乳淋巴结转移临床明显，但无腋窝淋巴结转移；N3 同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴腋窝淋巴结转移，或有同侧内乳淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移，或有同侧锁骨上淋巴结转移。

3. 远处转移情况（M 分期）：M0 无远处转移；M1 有远处转移。

4. 组织学分级：根据肿瘤细胞的形态、排列方式等分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，级别越高，恶性程度越高。

5. 免疫组化指标：ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、HER2（人类表皮生长因子受体 2）的状态对治疗和预后也有重要意义。ER 和 PR 阳性患者对内分泌治疗敏感，HER2 阳性患者可能需要靶向治疗。

总之，浸润性乳腺癌的分期是一个复杂的过程，需要综合多种因素评估。准确的分期对于制定个体化的治疗方案和评估预后至关重要。患者应在正规医院接受专业医生的评估和诊断，并积极配合治疗。

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