妊娠合并肾病综合症是妊娠期较为严重的并发症之一,治疗需综合考虑孕妇和胎儿的情况,包括一般治疗、药物治疗、病情监测、饮食调整以及适时终止妊娠等。
1. 一般治疗:孕妇应保证充足的休息,避免劳累和感染。采取左侧卧位,以增加肾脏的血液灌注。同时,要密切监测血压、体重、尿蛋白等指标。
2. 药物治疗:常用的药物有糖皮质激素,如泼尼松;免疫抑制剂,如环磷酰胺(但在妊娠期间使用需谨慎);降压药物,如拉贝洛尔、硝苯地平;抗凝药物,如低分子肝素等。但所有药物的使用都应在医生的指导下进行,严格遵循医嘱。
3. 病情监测:定期进行尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能、血常规等检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
4. 饮食调整:限制钠盐摄入,每天不超过 3 克。适量补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等。控制水分摄入,避免水肿加重。
5. 适时终止妊娠:若孕妇病情严重,经过治疗后仍无明显改善,或者出现胎儿窘迫等情况,应适时终止妊娠,以保障孕妇的生命安全。
妊娠合并肾病综合症的治疗是一个复杂且个体化的过程,需要孕妇、家属与医生密切配合,权衡利弊,选择最适合的治疗方案,以确保孕妇和胎儿的安全。
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