新生儿高胆红素血症是指新生儿时期胆红素在体内积聚,引起血中胆红素水平升高,导致皮肤、黏膜及巩膜黄染的一种疾病。胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、胆红素肠肝循环增加以及其他因素等都可能导致本病的发生。
1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量较多且寿命较短,破坏后会产生大量胆红素。另外,同族免疫性溶血、感染、头颅血肿等也会使胆红素生成增加。
2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,摄取和结合胆红素的能力不足。
3.胆汁排泄障碍:胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等疾病会造成胆汁排泄不畅,胆红素无法正常排出。
4.胆红素肠肝循环增加:肠道菌群尚未完全建立,肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性较高,可将结合胆红素转变为未结合胆红素,增加肠肝循环。
5.其他因素:饥饿、缺氧、酸中毒、低体温、低血糖等情况也可能促使胆红素水平升高。
总之,新生儿高胆红素血症需要及时诊断和治疗,以避免胆红素过高对新生儿神经系统造成损伤。家长应密切观察新生儿的皮肤颜色变化,如有异常及时就医。医生会根据胆红素水平及患儿的具体情况,选择合适的治疗方法,如光照疗法、药物治疗等。
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