血小板减少性紫癜在中医范畴中,常见的分型有血热妄行型、阴虚火旺型、气不摄血型、瘀血内阻型、脾肾两虚型等。
1. 血热妄行型:多因外感热毒或内生邪热,热入血分,灼伤脉络,迫血妄行。常见症状为皮肤出现紫红色斑点或斑块,发热,口渴,便秘,尿血,便血等。治疗以清热解毒、凉血止血为主,常用方剂有犀角地黄汤。常用药物有生地、赤芍、丹皮、水牛角等。
2. 阴虚火旺型:多因久病伤阴,或素体阴虚,阴虚生内热,虚火灼伤血络。表现为皮肤紫癜时发时止,口干咽燥,手足心热,盗汗,头晕耳鸣等。治疗宜滋阴降火、凉血止血,常用方为知柏地黄丸合茜根散。药物可选知母、黄柏、熟地、山茱萸等。
3. 气不摄血型:多因久病或劳倦过度,损伤脾气,气不摄血,血溢脉外。症状有皮肤紫癜反复出现,神疲乏力,面色苍白,食欲不振,腹胀便溏等。治疗以益气摄血为主,代表方为归脾汤。常用药有黄芪、党参、白术、茯苓等。
4. 瘀血内阻型:多因久病入络,瘀血阻滞,血行不畅,溢于肌肤。常见紫癜色暗,面色晦暗,肌肤甲错,舌有瘀斑瘀点等。治法为活血化瘀止血,可用桃红四物汤加减。用药有桃仁、红花、当归、川芎等。
5. 脾肾两虚型:多因先天禀赋不足或后天失养,脾肾亏虚,气血生化无源。表现为紫癜反复发作,腰膝酸软,畏寒肢冷,腹胀便溏,浮肿等。治疗以健脾补肾、益气养血为主,方用金匮肾气丸合补中益气汤。常用药物有熟地、山药、山茱萸、肉桂等。
中医治疗血小板减少性紫癜,强调辨证论治,根据不同的分型选用合适的方剂和药物。同时,患者在治疗过程中应注意休息,避免劳累和感染,保持心情舒畅。建议患者前往正规的中医医疗机构就诊,在专业医生的指导下进行治疗。
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